Uno degli strumenti più utili per monitorare la salute di mamma e feto è la curva glicemica, un test fondamentale per valutare il metabolismo degli zuccheri e prevenire complicanze come il diabete gestazionale.
Cos’è la curva glicemica?
La curva glicemica, o test di tolleranza al glucosio orale (OGTT), è un esame che misura la capacità del corpo di gestire gli zuccheri. Durante la gravidanza, il corpo della donna subisce numerose alterazioni ormonali che possono influire sul metabolismo del glucosio. Questo test viene solitamente effettuato tra la 24ª e la 28ª settimana di gestazione.
Il procedimento del test è semplice ma accurato. La paziente deve presentarsi a digiuno, solitamente dopo una notte di digiuno di almeno otto ore. Viene quindi somministrata una soluzione contenente una quantità precisa di glucosio (spesso 75 grammi) e successivamente vengono prelevati campioni di sangue a intervalli regolari, solitamente dopo 30, 60, 90 e 120 minuti, per misurare i livelli di zucchero nel sangue.
A cosa serve la curva glicemica?
La curva glicemica serve principalmente a identificare il diabete gestazionale, una condizione temporanea ma significativa che può insorgere durante la gravidanza. Il diabete gestazionale si verifica quando il corpo non è in grado di produrre abbastanza insulina per gestire l’aumento della glicemia associato alla gravidanza. Questo può comportare rischi per la salute sia della madre che del bambino, tra cui:
- Macrosomia fetale: i bambini possono crescere troppo, aumentando il rischio di parto cesareo o di complicazioni durante il parto.
- Ipoplasia polmonare: i polmoni del bambino potrebbero non svilupparsi completamente.
- Iperbilirubinemia: il bambino potrebbe sviluppare ittero.
- Rischio aumentato di obesità e diabete di tipo 2: i bambini nati da madri con diabete gestazionale hanno un rischio maggiore di sviluppare queste condizioni in futuro.
Per la madre, il diabete gestazionale può aumentare il rischio di sviluppare diabete di tipo 2 dopo il parto e complicazioni come preeclampsia e ipertensione.
Interpretazione dei risultati
I risultati del test della curva glicemica vengono interpretati confrontando i livelli di glucosio nel sangue a intervalli specifici con valori di riferimento standard. Se uno o più valori superano questi standard, potrebbe essere diagnosticato il diabete gestazionale. I valori tipici di riferimento per il test OGTT a 75 grammi sono:
- A digiuno: meno di 92 mg/dL
- Dopo 1 ora: meno di 180 mg/dL
- Dopo 2 ore: meno di 153 mg/dL
Un’accurata interpretazione e un follow-up adeguato sono essenziali per gestire al meglio la salute della madre e del bambino durante la gravidanza. Grazie a questo esame, è possibile intervenire tempestivamente con una dieta appropriata, esercizio fisico e, se necessario, farmaci, per assicurare una gravidanza sana e sicura.